多做题,通过考试没问题!

神经外科学(正高)

题库首页>主任医师(正高)>神经外科学(正高)
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。

需立即采取的处置包括

  • A、向相关人员详细询问受伤经过
  • B、保证气道通畅,建立有效静脉通路
  • C、注意保护脊柱,警惕脊柱损伤
  • D、吸氧,静滴甘露醇控制颅内压
  • E、与家属沟通,通知病危
  • F、再次对患者实施综合评估
正确答案:A,B,C,D,E,F

明确诊断需进一步的辅助检查是

  • A、颅脑CT平扫
  • B、颅底CT薄扫
  • C、胸部CT平扫
  • D、脑血管造影检查
  • E、腰椎穿刺
  • F、颅脑磁共振检查
正确答案:A,B,C

提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10 ml。目前的诊断是

  • A、颅底骨折
  • B、脑脊液耳漏
  • C、颞叶沟回疝
  • D、硬膜下血肿
  • E、动眼神经损伤
  • F、轴索损伤
正确答案:A,B,D,E

该患者的住院治疗措施包括

  • A、卧床、吸氧、心电监护生命体征
  • B、颅内压监护
  • C、取头高位,避免血液回流外耳道
  • D、嘱患者不要用力擤鼻
  • E、止血药物应用
  • F、立即准备开颅探查
正确答案:A,B,C,D,E
搜题找答案

微信扫一扫手机做题