试题预览
1、患者男性，20岁，因“急性白血病化学治疗后出现少尿、恶心呕吐2日”来诊。实验室检查：血肌酐598 μmol/L，血尿酸880 μmol/L，尿蛋白(－)、尿隐血(＋＋)。
- 1.最可能的诊断是
- A、急性肾小管坏死
- B、急性肾小球肾炎
- C、急性药物性间质性肾炎
- D、肿瘤溶解综合征
- E、尿毒症
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- 2.引起急性肾损伤(AKI)最可能的原因是
- A、肿瘤细胞肾浸润
- B、急性尿酸性肾病
- C、药物不良反应
- D、肾动脉肿瘤栓塞
- E、肾梗死
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- 3.不宜使用的治疗方法是
- A、给予碳酸氢钠
- B、给予别嘌呤醇
- C、给予苯溴马隆
- D、血液透析
- E、腹膜透析
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2、通过抑制白介素-1(IL-1)途径治疗痛风的新药物包括
- A、IL-1受体拮抗剂
- B、IL-1清除剂
- C、可溶性IL-1受体
- D、IL-1单克隆抗体
- E、T淋巴细胞杀伤剂
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3、患者男性，56岁，因“皮肤烫伤5日，尿少3日”来诊。患者5日前皮肤烫伤后局部感染，出现高热寒战，进食少，近3日来尿少，每日100 ml。患者糖尿病史10年，血糖控制不佳，近年来发现尿蛋白1.0 g/L。查体：精神萎靡，反应迟钝，体温39.8 ℃，心率120次/分，血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血白细胞25×10
/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08，血糖15 mmol/L；尿蛋白3 g/L，尿酮体弱阳性。亟需进行的检查有
/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08，血糖15 mmol/L；尿蛋白3 g/L，尿酮体弱阳性。亟需进行的检查有- A、血尿素、血肌酐、血糖水平
- B、血钾、血钠、血氯、血钙、血磷水平
- C、乙型肝炎病毒
- D、二氧化碳结合力
- E、血培养
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4、关于蛋白尿，叙述正确的是
- A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性
- B、狼疮肾炎所致的蛋白尿为混合性
- C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
- D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
- E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性
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5、关于痛风的发病机制，叙述正确的是
- A、痛风结石可以直接破坏骨和关节
- B、通过炎症反应引起骨破坏
- C、抑制转录因子RUNX2表达
- D、促进核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达，抑制骨保护素(OPG)转录及表达
- E、抑制软骨细胞一氧化氮合成
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