患者男性，40岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体：球结膜水肿，颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，口腔黏膜见出血点。尿常规：蛋白(＋)。
本病引起肾损害的发病机制包括
- A、免疫损伤
- B、血浆外渗引起的肾间质水肿和出血
- C、血容量减少导致的肾血供障碍
- D、低血压和弥散性血管内凝血导致的肾缺血坏死
- E、肾素血管紧张素系统的过度激活
- F、肾小管管腔堵塞
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示 患者入院第2日突发心率加快，心率130次/分，血压85/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肢端发凉，烦躁不安，口唇及四肢末端发绀。予以补液、纠酸升压等处理后症状缓解，2日后出现尿量减少，尿量约300 ml/24 h，予补液、利尿治疗后尿量未增加。治疗措施正确的是
- A、限制液体入量
- B、补液
- C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
- D、应用糖皮质激素
- E、肾替代治疗
- F、使用抗生素预防感染
正确答案:A,C,E
提示 患者尿量未恢复，开始透析。此时可能出现的并发症有
- A、消化道出血
- B、颅内出血
- C、充血性心力衰竭
- D、脑及肺水肿
- E、急性呼吸衰竭
- F、继发感染
- G、抽搐
- H、弥散性血管内凝血
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
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