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消化内科学(正高)

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患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。

对该患者,应首选哪项检查( )

  • A、腹部B超
  • B、上消化道造影
  • C、胃镜
  • D、C呼气试验
  • E、腹部CT
  • F、血糖
  • G、甲状腺功能
正确答案:A,B,C

提示 患者腹部B超未见明显异常,胃镜示:慢性非萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染。最可能的诊断是( )

  • A、功能性消化不良上腹痛综合征
  • B、胃食管反流
  • C、功能性消化不良餐后不适综合征
  • D、肠易激综合征
  • E、十二指肠上动脉综合征
  • F、咽异感症
  • G、溃疡样功能性消化不良
正确答案:C

对该患者,应选的治疗是( )

  • A、促动力治疗
  • B、根除幽门螺杆菌
  • C、黏膜保护剂
  • D、PPI治疗
  • E、H受体阻滞剂
  • F、益生菌
  • G、消化酶制剂
正确答案:A,B,C,D

如果选择促动力治疗治疗效果不佳,可加用什么( )

  • A、胃肠道钙离子拮抗剂
  • B、根除幽门螺杆菌
  • C、黏膜保护剂
  • D、PPI治疗
  • E、H受体阻滞剂
  • F、心理治疗
  • G、消化酶制剂
正确答案:D,E

如果选择促动力治疗+抗酸药治疗效果仍然不佳,可加用什么( )

  • A、胃肠道钙离子拮抗剂
  • B、根除幽门螺杆菌
  • C、黏膜保护剂
  • D、PPI治疗
  • E、H受体阻滞剂
  • F、心理治疗
  • G、消化酶制剂
正确答案:B,G
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