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消化内科学(正高)

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患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。

此题中考虑患者出血原因为

  • A、急性胃黏膜病变
  • B、食管、胃底静脉曲张破裂出血
  • C、急性糜烂性胃炎
  • D、胃癌
  • E、胃溃疡
  • F、食管贲门黏膜撕裂
正确答案:B

该患者出血量较大,若紧急止血治疗应采取

  • A、抗酸药治疗
  • B、输血
  • C、三腔二囊管压迫止血
  • D、手术治疗
  • E、胃黏膜保护剂
  • F、垂体后素
正确答案:C

经过三腔二囊管压迫止血后出血停止,还需进行的治疗有

  • A、抗酸药治疗
  • B、静脉补充血容量
  • C、维持水、电解质平衡
  • D、生长抑素减少血流量
  • E、合并感染时应用抗生素
  • F、密切监测生命体征,注意有无再出血
正确答案:A,B,C,D,E,F

如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐检查
  • C、B超
  • D、腹部CT
  • E、血管造影
  • F、腹部B超
正确答案:A
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