男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。
如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是 ( )
- A、呕吐
- B、嗳气
- C、规律性上腹痛
- D、反酸
- E、腹泻
正确答案:C
查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,Hb64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是 ( )
- A、食管癌
- B、胃溃疡
- C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- D、胃癌
- E、急性糜烂性胃炎
正确答案:C
上述病例为了确诊,首选的检查方法是 ( )
- A、X线钡餐检查
- B、B超检查
- C、急症胃镜检查
- D、CT检查
- E、MRI检查
正确答案:C
经检查发现:病人食管静脉轻度曲张,无明显红斑征,十二指肠球部后壁有2cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是 ( )
- A、静脉注射法莫替丁
- B、静脉注射止血药
- C、食管静脉硬化剂治疗
- D、立即配血、输血
- E、三腔二囊管压迫止血
正确答案:D
首选的药物治疗是 ( )
- A、垂体后叶素
- B、普萘洛尔(心得安)
- C、PGE类药物
- D、洛赛克
- E、雷尼替丁
正确答案:D
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