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消化内科学(正高)[003]

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患者,女性,52岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压60/40mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。

该患者的实验室检查,叙述正确的是( )。

  • A、白细胞计数明显下降,中性粒细胞占比升高
  • B、白细胞计数明显升高,血小板计数明显下降
  • C、白细胞计数明显升高,中性粒细胞占比下降
  • D、白细胞计数明显升高,血小板计数明显升高
  • E、白细胞计数明显下降,血小板计数亦明显下降

若经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转,患者的治疗措施中最重要的是( )。

  • A、纠正碱中毒
  • B、大剂量抗生素
  • C、大剂量补钾
  • D、纠正酸中毒
  • E、大剂量升压药

若经短期保守治疗后病情无好转,患者此时应选择的手术方案为( )。

  • A、胆囊造瘘术
  • B、胆囊造瘘术+胆总管探查术
  • C、胆囊切除术+胆管空肠吻合术
  • D、胆囊切除术+胆总管探查术
  • E、胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
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