患者,男性,52岁。3天前突发畏寒、发热及右上腹胀痛入院。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。
患者首先应考虑的诊断为( )。
- A、阿米巴肝脓肿
- B、细菌性肝脓肿
- C、肝癌伴液化坏死
- D、急性化脓性胆管炎
- E、肝包虫病合并感染
引起本疾病最多见的致病菌是( )。
- A、产气杆菌、金黄色葡萄球菌
- B、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌
- C、副大肠杆菌、变形杆菌
- D、副大肠杆菌、伤寒杆菌
- E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
对诊断最有价值的检查方法是( )。
- A、血培养
- B、腹部CT
- C、肝动脉造影
- D、肝核素扫描
- E、肝穿刺
该患者的并发症不包括( )。
- A、膈下脓肿
- B、支气管胆瘘
- C、幽门梗阻
- D、支气管胸膜瘘
- E、腹膜炎
本疾病中若脓肿自行穿破后,引起的最严重后果是( )。
- A、穿入心包腔:心脏压塞
- B、穿入胸腔:脓胸
- C、穿入胆管:胆道感染
- D、穿入腹腔:腹膜炎
- E、穿入膈下:膈下脓肿

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