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小儿内科学(正高)

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患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。

导致该患儿病情恶化的原因为

  • A、痰液堵塞气道
  • B、肺不张
  • C、张力性气胸
  • D、气管内插管过深
  • E、自主呼吸与呼吸机通气不协调,产生人机对抗
正确答案:C

应采取的急救措施为

  • A、立即行胸部X线片检查,明确诊断
  • B、吸引呼吸道分泌物
  • C、给予镇静药,使患者安静
  • D、重新进行气管内插管
  • E、胸腔穿刺减压
正确答案:E

从临床体征分析,该患儿已经出现

  • A、梗阻性休克
  • B、心力衰竭
  • C、心律失常
  • D、肺水肿
  • E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:A
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