男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾用青霉素治疗3天。查体：T39℃，R55次/min，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡。血：WBC22×109/L，N0.8，胸部X线片示双肺斑片影，肺大泡。
首选考虑的诊断是
- A、呼吸道合胞病毒肺炎
- B、金黄色葡萄球菌肺炎
- C、腺病毒肺炎
- D、肺炎链球菌肺炎
- E、肺炎支原体肺炎
患儿住院后，经过治疗病情曾经一度好转, 但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难, 查体：T39.5℃, R60次/min，烦躁不安, 可见鼻扇及三凹征，面色苍白, 口周发绀。右上肺叩诊鼓音，右下肺叩诊实音, 右肺呼吸音低，心率140次/min, 肝脾无肿大，首先考虑
- A、真菌感染
- B、心力衰竭
- C、中毒性脑病
- D、中毒性心肌炎
- E、脓气胸
此时有效的进一步治疗措施是
- A、使用脱水剂
- B、改用其他抗生素
- C、使用强心剂
- D、改用抗真菌药
- E、胸腔闭式引流
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