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小儿内科学(正高)

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患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。

首先应考虑的诊断是

  • A、风湿性心脏病
  • B、先天性心脏病
  • C、扩张型心肌病
  • D、急性病毒性心肌炎
  • E、冠状动脉性心脏病
正确答案:C

为明确诊断,首选的检查是

  • A、心肌酶学检查
  • B、超声心动图
  • C、心导管检查和心血管造影
  • D、胸部X线片
  • E、心电图
正确答案:B
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