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小儿内科学(正高)

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患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体:BP115/75mmHg;面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。

患者入院后应常规检查

  • A、24h尿蛋白定量
  • B、血浆蛋白、血脂
  • C、免疫球蛋白及补体
  • D、乙型肝炎五项
  • E、自身抗体
  • F、ANCA
  • G、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊
正确答案:A,B,C,D,F,G

乙型肝炎五项结果为小三阳,支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是

  • A、膜性肾病
  • B、不典型膜性肾病
  • C、系膜增生性肾炎
  • D、膜增生性肾炎
  • E、肾组织中HBV抗原(+)
  • F、肾组织中HBV-DNA(+)
正确答案:A,B,E,F

对该患者的治疗,正确的是

  • A、注意休息,避免过劳
  • B、适当增加蛋白饮食
  • C、抗病毒治疗可选用α-干扰素
  • D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素
  • E、有HBV复制时不能用细胞毒药物
  • F、肝功能异常者注意护肝治疗
正确答案:A,B,C,E,F
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