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小儿内科学(正高)

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女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。

根据上述表现该患儿目前诊断考虑

  • A、生长激素缺乏症
  • B、先天性甲状腺功能低下
  • C、先天性卵巢发育不全综合征
  • D、肾上腺皮质增生症
  • E、唐氏综合征
正确答案:C

为进一步确诊可以进行下列哪项检查

  • A、血生长激素测定
  • B、染色体核型分析
  • C、血雌激素水平测定
  • D、肝、肾功
  • E、口腔黏膜刮片X染色质检查
  • F、腕部骨龄平片
正确答案:A,B,C,E,F

如果经检查诊断为先天性卵巢发育不全综合征,其染色体核型可能为

  • A、45.XO
  • B、46,XX
  • C、45,XO/46,XX
  • D、47.XXY
  • E、46,Xi(Xq)
正确答案:A,C,E

适合该患儿的治疗措施是

  • A、生长激素皮下注射
  • B、口服小剂量雌激素
  • C、口服甲状腺素片
  • D、口服甲硫氧嘧啶
  • E、口服糖皮质激素
正确答案:A,B

治疗的主要目的是

  • A、改善其最终成人身高
  • B、使患儿成年后获得生育能力
  • C、改善性征发育以保证患儿心理健康
  • D、防止下一代发生类似的情况
  • E、安慰父母
正确答案:A,C
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