男，6岁，高热24d，呈稽留热型，应用多种抗生素治疗无效。查体：精神反应好，未见卡疤，肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影，双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC 22×10
/L，N 0.80，L 0.18，RBC 4.5×10
/L，Hb110g/L。
/L，N 0.80，L 0.18，RBC 4.5×10/L，Hb110g/L。为及早确诊，应首选哪项检查
- A、胃液寻找含铁血黄素细胞
- B、结核菌素试验
- C、血普通细菌培养
- D、胸CT检查
- E、类风湿因子
正确答案:B
最可能的诊断是
- A、特发性肺含铁血黄素沉着症
- B、郎汉斯细胞组织细胞增多症
- C、血源性肺脓肿
- D、幼年类风湿性关节炎全身型
- E、急性血行播散型肺结核
正确答案:E
有助于确诊的病史为
- A、病前1个月，面色开始苍黄
- B、类风湿性疾病的家族史
- C、结核病密切接触史
- D、病前2个月，手部有小的刀割伤
- E、居住地域和环境
正确答案:C
最合理的处理为
- A、继续更换抗生素治疗
- B、激素治疗
- C、抗肿瘤治疗
- D、联合抗结核药物和激素治疗
- E、抗风湿药物
正确答案:D
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