患儿男性,5岁,因“多饮、多尿2个月余”就诊。患儿自幼喜欢饮水,每天饮水量约为4500ml,尿量与饮水量相当。其舅舅也有多饮病史。查体:生长发育稍落后,皮肤黏膜干燥,心、肺、腹查体未见异常,外生殖器正常。
对诊断有价值的检查是
- A、尿常规
- B、血、尿渗透压
- C、血氨测定
- D、血糖测定
- E、血电解质
- F、粪常规
- G、血常规
该患儿的尿渗透压为107mmol/L,为明确诊断还需要做的检查有
- A、禁水+禁食试验
- B、禁水加压素试验
- C、限水试验
- D、饥饿试验
- E、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
- F、C肽释放试验
[提示]皮下注射垂体后叶素后,尿比重和尿渗透压无明显升高。可能的诊断首先考虑为
- A、先天性甲状腺功能亢进症
- B、中枢性尿崩症
- C、肾性尿崩症
- D、糖尿病
- E、泌尿系统感染
- F、精神性烦渴
根据以上诊断,下一步首选的治疗是
- A、胰岛素
- B、暂不用药,随诊
- C、口服右氨加压素
- D、口服氢氯噻嗪
- E、限水观察
- F、口服甲巯咪唑

微信扫一扫手机做题
