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小儿内科学(正高)[020]

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患儿,男,4个月。生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,13天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5×10⁹/L,L0.2,CD3⁺细胞30%,CD4⁺细胞20%,CD8⁺细胞10%。

该患儿最可能的诊断是

  • A、慢性良性中性粒细胞减少症
  • B、X连锁无丙种球蛋白血症
  • C、周期性中性粒细胞减少症
  • D、X连锁严重联合免疫缺陷病
  • E、慢性肉芽肿病

对该患儿的最主要治疗措施是

  • A、造血干细胞移植(HSCT)
  • B、硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)
  • C、核苷类反转录酶抑制剂
  • D、非核苷类反转录酶抑制剂
  • E、静脉注射IVIG

这种治疗措施最佳的实施时间段是

  • A、刚出生时
  • B、出生后3~4个月内
  • C、出生后1个月内
  • D、2岁以前
  • E、3~5岁
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