患儿男性，2岁，因“面色苍白2个月余，咳嗽伴发热1天”就诊。患儿于2个月前在无明显诱因的情况下出现面色苍白，1个月前有咳嗽伴发热1次，当时行胸部X线片，提示：两肺渗出。血常规：血红蛋白77.2g/L，予抗炎、补铁治疗后好转。昨起患儿再次出现咳嗽，伴发热，无咯血，无呕血、便血。查体：意识清，面色苍白，皮肤无黄染，血压85/50mmHg，口唇无发绀，呼吸稍促，无吸凹，双肺呼吸音粗，可闻及少许粗湿啰音，心音有力，心律齐，未及心脏杂音，腹平软，无皮疹，杵状指（-）。血常规：外周血WBC 11.1×109/L，Hb 51g/L，PLT 341×109/L，CRP<8mg/L。胸部X线片示两肺广泛渗出（图28）。
需要考虑的诊断是
- A、特发性肺含铁血黄素沉着症
- B、中度贫血
- C、重度贫血
- D、肺炎
- E、肺结核
- F、支气管扩张
- G、营养性缺铁性贫血
为明确诊断，需要完善的检查有
- A、痰液找含铁血黄素细胞
- B、肺功能
- C、胃液找含铁血黄素细胞
- D、纤维支气管镜检查支气管肺泡灌洗液找含铁血黄素细胞
- E、抗肾小球基底膜抗体
- F、T细胞斑点试验（T-SPOT）
- G、骨髓细胞学检查
［提示］纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液检查找到含铁血黄素细胞。该患儿的主要治疗措施包括
- A、输血
- B、吸氧
- C、甲泼尼龙30mg/（kg·d）冲击治疗
- D、环磷酰胺
- E、甲泼尼松2mg/（kg·d）静脉注射
- F、布地奈德雾化
- G、铁络合剂
- H、静脉给予抗生素
［提示］该患儿经治疗后肺部渗出吸收，血红蛋白数值上升, 予口服泼尼松2mg/（kg·d），患儿出院, 出院后一直口服泼尼松。其间药物减量后，出现病情反复, 口服泼尼松用量一直是2mg/（kg·d），未正规随访。5个月后突发抽搐2次, 急诊就诊。查体：意识不清, 库欣病面容，颈软, 双瞳孔等大等圆，对光反射存在, 面色尚红润，呼吸平, 双肺音粗，未闻及明显啰音, 心率140次/min，心音有力, 律齐，未及杂音, 腹软，神经系统查体未见异常。应进行的检查是
- A、颅脑CT
- B、血压
- C、心电图
- D、腰椎穿刺
- E、胸部CT
- F、胸部X线片
- G、脑电图
- H、血常规
- I、凝血功能
- J、心脏超声
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