患儿，男，生后8小时，3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产，出生体重1.65kg，顺产，生后无窒息，母孕期轻度高血压，早产原因不明，产前无用药史，无羊水早破。查体：体温36℃，早产儿外貌，呼吸急促、不规则。呼吸64次/分，面色苍白发灰，口周发绀，鼻扇、三凹征(+)，呻吟，两肺呼吸音减低，未闻啰音；心音稍低钝，心率164次/分，未闻杂音；腹软，肝肋下1cm，脾未及，四肢肌张力低，前囟1.5cm×1.5cm。
该患儿初步的诊断可能是（ ）。
- A、湿肺
- B、吸入综合征
- C、B族β溶血性链球菌感染
- D、宫内感染性肺炎
- E、新生儿呼吸窘迫综合征
- F、支气管肺发育不良
入院后血气pH7.2，PaO240mmHg, PaCO45mmHg，BE-6mmol/L。胸部X线片可见肺野透过度降低, 有细粟粒状、毛玻璃样阴影。此时首选的治疗方案是（ ）。
- A、应用碱性液纠正酸中毒
- B、气管插管机械通气
- C、高流量头罩吸氧，纠正低氧血症
- D、CPAP治疗
- E、静脉注射呋塞米
- F、积极抗感染治疗
- G、肺表面活性物质替代治疗
此患儿的治疗措施中哪项是不必要的（ ）。
- A、呼气末持续正压供氧
- B、保暖，维持体温
- C、丙种球蛋白治疗
- D、支持治疗
- E、纠正酸中毒
- F、PS治疗
经治疗患儿临床好转，在生后60小时患儿突然再次出现呼吸困难加重, 肺部啰音较前增多。此时可能是（ ）。
- A、合并感染
- B、PDA开放
- C、充血性心力衰竭
- D、急性肺水肿
- E、肺出血
- F、气漏
患儿呼吸窘迫加重，伴频繁呼吸暂停, 气管插管可见中等量的血性分泌物，胸部X线片提示双肺大片状密度增高影。诊断为（ ）。
- A、合并感染
- B、PDA开放
- C、充血性心力衰竭
- D、急性肺水肿
- E、肺出血
- F、气漏
最有可能导致患儿出现此合并症的原因是（ ）。
- A、合并感染
- B、PDA开放
- C、充血性心力衰竭
- D、急性肺水肿
- E、肺出血
- F、气漏
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