新生儿，出生26小时，因“无明显诱因出现颜面皮肤浅黄染6小时”就诊。患儿精神及吃奶可，无发热、嗜睡、拒奶、抽搐等症状。当地医院给予单面蓝光照射治疗12小时，皮肤黄疸较前加重，波及躯干及四肢。患儿为G2P1，母孕39周自然分娩，母亲血型O型，无特殊疾病及特殊用药史。否认围生期窒息缺氧病史。出生体重3200g。生后3小时喂糖水及母乳喂养。生后24小时内已排尿及胎便。否认家族遗传病史。血清总胆红素为22mg/dl（376μmol/L）。
患儿出生不足48小时，出现明显的黄疸时常需考虑
- A、新生儿ABO血型不符溶血病
- B、巨细胞病毒性肝炎
- C、胆道闭锁
- D、母乳性黄疸
- E、肝功能衰竭
- F、先天性肠闭锁
- G、新生儿Rh血型不合溶血病
- H、低蛋白血症
［提示］检验结果报告：患儿血型为A型Rh（+）, 母亲血型为O型Rh（+），直接抗人球蛋白试验（+）, 抗体释放试验（+）。血常规：血红蛋白150g/L, 网织红细胞6.4%；血C反应蛋白（-）。入院后经蓝光照射12小时（生后60小时）, 再次测定血清总胆红素为24mg/dl（410μmol/L），对照新生儿高胆红素血症换血列线图, 患儿达换血标准。换血的目的有
- A、换出致敏的红细胞
- B、换出母亲的抗体
- C、提高免疫球蛋白水平
- D、纠正贫血
- E、降低胆红素
- F、换血后不再需要光疗
- G、增加血钙浓度
- H、避免血糖紊乱
- I、增加免疫功能
该患儿最可能的诊断是
- A、新生儿Rh血型不合溶血
- B、先天性胆道闭锁
- C、新生儿ABO血型不合溶血
- D、G6PD
- E、新生儿败血症
- F、低蛋白血症
新生儿ABO溶血的换血方法有
- A、选静脉（脐静脉）或外周动-静脉换血
- B、常用双倍血量换血
- C、选用O型血细胞，O型血浆
- D、选用AB型血细胞，O型血浆
- E、选用O型血细胞，AB型血浆
- F、严重高胆红素血症时可以单倍血量换血
- G、如患儿血细胞比容<30%，可用浓缩红细胞50~80ml/kg先进行部分换血
- H、早期应用静脉丙种球蛋白（IVIG）可减少换血机会
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