患儿，男，11岁。四肢关节疼痛半年，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。
该患儿最可能的诊断是（ ）。
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、皮肌炎
- D、贝赫切特病
- E、风湿性关节炎
- F、多发性大动脉炎
入院后查ESR120mm/h，WBC4.5×109/L, Hb50g/L，血小板5.5×109/L, 网织红细胞10%，尿常规: RBC5～8个/HP，尿蛋白(++++), 透明管型(+)，颗粒管型(+)。考虑存在（ ）。
- A、急性肾炎
- B、慢性肾炎
- C、肾炎性肾病
- D、自身免疫性溶血性贫血
- E、系统性红斑狼疮(SLE)
- F、Evans综合征
以下哪项具有确诊意义（ ）。
- A、ANA(+)
- B、ESR增快
- C、高球蛋白血症
- D、抗ds-DNA抗体升高
- E、Coombs试验(+)
- F、RF(+)
- G、低补体血症
- H、血小板减少
以下哪一项提示病情明显活动（ ）。
- A、24小时尿白定量增加
- B、ESR升高
- C、溶血性贫血加重
- D、ANA滴度升高
- E、发热
- F、RF(+)
- G、血小板减少
经查BP15/10kPa，24小时尿量700ml, 血电解质正常，肾功能: BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L。肾穿刺示: 15个肾小球中10个为细胞型新月体，肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光: 毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据，则最佳的治疗方案（ ）。
- A、环磷酰胺冲击
- B、环孢素
- C、大剂量糖皮质激素冲击
- D、大剂量丙种球蛋白冲击
- E、血液透析
- F、糖皮质激素
经治疗患儿好转出院，以下医嘱正确的是（ ）。
- A、避免感染
- B、避免肾损药物
- C、避免日光及紫外线
- D、必要时输血
- E、定期门诊随访
- F、加强营养
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