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心血管内科学(正高)

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男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。

可能的诊断是 ( )

  • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
  • B、先天性心脏病
  • C、肺心病
  • D、心肌炎
  • E、扩张型心肌病
正确答案:E

患者心功能 ( )

  • A、NYHA心功能Ⅰ级
  • B、NYHA心功能Ⅱ级
  • C、NYHA心功能Ⅲ级
  • D、NYHA心功能Ⅳ级
  • E、Killlip分级Ⅱ级
正确答案:D

若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用 ( )

  • A、倍他乐克(美托洛尔)
  • B、卡托普利
  • C、双氢克尿塞
  • D、地高辛
  • E、消心痛(异山梨酯)
正确答案:A

若经治疗,患者病情未能好转,除下列哪项外,需要进行 ( )

  • A、查电解质,纠正电解质紊乱
  • B、加用速尿大量利尿
  • C、短期联合应用多巴胺与硝普钠
  • D、血常规查是否贫血
  • E、查看所用药物剂量剂型是否合适
正确答案:C
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