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心血管内科学(正高)

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65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,心室率142次/分。

下列控制心率的治疗首选

  • A、利多卡因缓慢静脉注射
  • B、普萘洛尔缓慢静脉注射
  • C、毛花苷C缓慢静脉注射
  • D、维拉帕米缓慢静脉注射
  • E、美西律缓慢静脉注射
  • F、美托洛尔静脉注射
正确答案:C

该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米,一天发生腹泻后出现心慌,心电图示频发室性期前收缩,心率58次/分,应该采取的措施包括

  • A、应用甲氧明
  • B、应用临时起搏器
  • C、应用利多卡因
  • D、应用阿托品
  • E、停用地高辛
  • F、补钾
  • G、应用硝酸甘油
正确答案:C,E,F

下列哪些因素可导致心功能不全的再发

  • A、肺梗死
  • B、限钠摄入
  • C、严重贫血
  • D、呼吸道感染
  • E、情绪激动
  • F、急性心肌缺血发作
  • G、应用降压药
  • H、减慢心室率
  • I、补钾
  • J、应用利尿剂
  • K、应用洋地黄制剂
正确答案:A,C,D,E,F

夜间阵发性呼吸困难的发生机制是

  • A、夜间迷走神经张力过高
  • B、夜间交感神经张力过高
  • C、肺活量减少
  • D、小气管收缩
  • E、平卧位血液重新分配
  • F、夜间心率减慢
  • G、肺活量增大
  • H、小气道舒张
  • I、回心血量减少
正确答案:A,C,D,E
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