女性，61岁，间断出现活动后呼吸困难3年，再发加重1周。4年前行左侧乳腺癌切除术，术后病理示导管原位癌、局灶少量浸润，术前术后予TA方案（紫杉醇、表柔比星）化疗，无复发表现。双肺底少许湿性啰音，心脏扩大，二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。NT-proBNP>35000pg/ml。