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心血管内科学(正高)[001]

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男性,25岁,吸毒史。1个月来出现不规则发热,体温38℃左右。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,脾大,杵状指。化验血红蛋白70g/L。

最可能的诊断为

  • A、风湿活动
  • B、大叶性肺炎
  • C、感染性心内膜炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、活动性肺结核
  • F、贫血性心脏病

该患者可能的致病菌是

  • A、真菌
  • B、肠球菌
  • C、肺炎双球菌
  • D、草绿色链球菌
  • E、金黄色葡萄球菌
  • F、大肠埃希菌

此时应首先采用何种治疗措施

  • A、大剂量抗生素
  • B、利尿药
  • C、洋地黄
  • D、补液
  • E、手术
  • F、输血

当出现下列那些情况时,需要早期行外科手术治疗

  • A、治疗过程中突发呼吸困难不能平卧等心力衰竭表现
  • B、持续抗生素治疗1周后,仍有发热,复查心脏超声提示左房室瓣赘生物减小
  • C、持续抗生素治疗1周后,仍有发热,复查心脏超声提示左房室瓣赘生物增大
  • D、治疗过程中突发左侧肢体肌力减退,颅脑CT提示脑梗死
  • E、治疗过程中突发心前区杂音增大,超声心动图发现左房室瓣脱垂,但患者无心力衰竭表现
  • F、治疗过程中突发高热,超声提示脾脓肿
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