多做题,通过考试没问题!

心血管内科学(正高)[001]

题库首页>主任医师(正高)>心血管内科学(正高)[001]
患者,男性,50岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽、咳痰1周入院。吸烟史30年。查体:血压105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻细湿啰音。

该患者应考虑的诊断为

  • A、缺血性心肌病
  • B、扩张性心肌病
  • C、肺气肿
  • D、肺原性心脏病
  • E、先天性心脏病
  • F、肺部感染
  • G、病毒性心肌炎
  • H、二尖瓣关闭不全

患者应进一步做的检查有

  • A、胸片
  • B、心脏CT检查
  • C、运动平板试验
  • D、冠脉造影
  • E、心功能检查
  • F、心电图
  • G、心音图
  • H、超声心动图

患者的超声心动图改变多见

  • A、心室腔扩大以左室为主
  • B、左室弥漫性运动减弱
  • C、二尖瓣开放幅度小
  • D、室间隔非对称性肥厚
  • E、射血分数减低
  • F、CD段呈吊床样改变
  • G、二尖瓣回声增厚增强
  • H、二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样”改变

患者超声心动图结果:左心室65mm, 左心房50mm,右心室25mm, 右心房45mm,二尖瓣开放幅度小, 左心室节段性运动减弱,CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左心室反流入左心房。心电图示: V1~V4为Qs,V4~V6 ST压低0.1mv。胸片示: 两肺透亮度增加,左下肺可见斑片状阴影。患者应诊断为

  • A、老年性肺气肿
  • B、扩张型心肌病
  • C、肺源性心脏病
  • D、肺部感染
  • E、先天性心脏病
  • F、二尖瓣关闭不全
  • G、病毒性心肌炎
  • H、缺血型心肌病

患者的处理为

  • A、β受体拮抗剂
  • B、抗生素
  • C、钙离子通道阻断剂
  • D、螺内酯
  • E、测尿量
  • F、ACEI
  • G、利尿剂
  • H、洋地黄

改善患者预后的药物有

  • A、ACEI
  • B、ARB
  • C、β受体拮抗剂
  • D、氢氯噻嗪
  • E、呋塞米
  • F、米力农
  • G、螺内酯
  • H、地高辛

患者入院后5天,突发胸痛、咯血、呼吸困难和休克, SaO2 87%。应考虑的诊断为

  • A、急性心肌梗死
  • B、心脏破裂
  • C、支气管扩张
  • D、感染性休克
  • E、主动脉夹层动脉瘤
  • F、自发性气胸
  • G、胸膜炎
  • H、肺栓塞

此时的处理为

  • A、止血
  • B、抗休克治疗
  • C、气管切开,呼吸机辅助呼吸
  • D、抽胸腔积液
  • E、胸腔负压吸引抽气
  • F、外科手术取栓
  • G、溶栓
  • H、抗凝
查看答案

微信扫一扫手机做题