多做题,通过考试没问题!

心血管内科学(正高)[001]

题库首页>主任医师(正高)>心血管内科学(正高)[001]
患者男性,82岁,因"间断头晕2年"来诊。2年以来曾多次测量血压发现血压增高,但未接受治疗。查体:BP170/60mmHg,P65次/分,余无特殊异常发现。

此患者明确诊断为高血压,目前应予以的治疗是

  • A、立即静脉应用降压药物
  • B、立即舌下含服硝苯地平
  • C、口服长效钙通道阻断剂(CCB)
  • D、口服β-受体阻滞剂
  • E、联合应用长效CCB与ACEI
  • F、联合应用3种降压药物,以使血压尽快达标

此患者的降压治疗目标值是

  • A、<160/90mmHg
  • B、<150/90mmHg
  • C、<140/90mmHg
  • D、<130/80mmHg
  • E、<150/80mmHg
  • F、<140/80mmHg

[提示]患者服用长效CCB2天后,在家自测血压无明显降低, 遂来医院复诊。门诊测量血压仍为170/60mmHg。下一步处理方案是

  • A、继续院外治疗方案,1周后复诊
  • B、加用ACEI或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)
  • C、加用噻嗪类利尿剂
  • D、加用β-受体阻滞剂
  • E、将CCB加至最大剂量
  • F、在CCB基础上加用ACEI和利尿剂

治疗3周后患者来院复诊,BP130/50mmHg。下一步处理是:

  • A、无需处理,继续原治疗方案
  • B、在CCB治疗基础上加用ACEI,力争将收缩压控制在<140mmHg
  • C、立即停药,以免血压进一步降低
  • D、将CCB剂量减半
  • E、加用硝酸酯类药物,以免降压过程中发生冠状动脉缺血
  • F、嘱患者增加食盐摄入量,以适当升高舒张压
查看答案

微信扫一扫手机做题