试题预览
1、男性，57岁，因刺激性咳嗽3个月，门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物，气管前及隆突下淋巴结肿大，纤维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌。
- 1.若上述多处活检检查结果未见癌转移，下一步治疗较理想的方法是
- A、化学治疗
- B、放射治疗
- C、右上肺叶袖式切除，纵隔淋巴结清扫
- D、右全肺切除，纵隔淋巴结清扫
- E、以上都不对
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- 2.为拟定进一步治疗措施，首先考虑的下一步检查方法是
- A、剖胸探查，肺癌切除术
- B、经胸壁穿刺肺活检术
- C、CT引导下纵隔淋巴结针吸活检术
- D、电视胸腔镜检查
- E、纵隔镜检查
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- 3.若上述检查结果报告为转移性鳞癌，下一步首先应进行的治疗措施为
- A、放射治疗
- B、化学治疗
- C、行肺癌根治淋巴结清扫术
- D、放置支气管支架
- E、以上都不对
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2、男性，30岁，下班途中被歹徒刺伤右胸壁，伤口处可听到随呼吸运动的嘶嘶声
- 1.最可能的诊断为
- A、张力性气胸
- B、开放性气胸
- C、闭合性气胸
- D、胸壁穿通伤
- E、血胸
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- 2.现场急救处理措施为
- A、用无菌敷料封闭伤口
- B、强心剂
- C、人工呼吸
- D、给氧
- E、输液
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- 3.经上述处理后仍呼吸困难，进一步处理是
- A、面罩加压给氧
- B、气管插管，呼吸机辅助呼吸
- C、给予强心、利尿、扩血管等治疗
- D、输液、输血
- E、胸穿、抽气减压
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3、重症肌无力行胸腺切除术治疗，所切除组织应包括
- A、全部胸腺组织的4／5
- B、胸腺增生明显部分
- C、纵隔内可及的全部脂肪组织
- D、完整的胸腺组织
- E、部分心包
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4、男性，46岁，因反复发作右下肺炎20余年，咳痰，痰中带血1周就诊。
- 1.经上述检查，明确诊断为右下肺叶支气管扩张，病变范围占右下肺2/3左右，下一步最适当的治疗方案是
- A、经有效抗炎治疗后，行右下肺叶切除术
- B、经有效抗炎治疗后，行右全肺切除术
- C、支气管动脉栓塞止血，同时抗炎治疗
- D、尽快手术切除病变肺组织，术后给予有效抗炎治疗
- E、经有效抗炎治疗后在纤维支气管镜下行支气管腔内止血
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- 2.首选的检查顺序是
- A、胸片-胸部CT-纤维支气管镜
- B、纤维支气管镜-纵隔镜-胸腔镜
- C、支气管动脉造影-剖胸探查
- D、胸部CT-胸部MRI-动脉造影
- E、以上都不对
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- 3.若通过以上检查高度可疑为支气管扩张，应做的一项诊断性检查是
- A、胸部B超检查
- B、经胸壁肺穿刺活检
- C、痰培养+敏测
- D、纤维支气管镜肺泡灌洗检查
- E、支气管造影检查
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5、女性, 32岁, 心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流, 左心室、左心房扩大。
- 1.如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术,术后8年发现瓣膜重度反流, 选择哪种治疗
- A、二尖瓣生物瓣膜成形术
- B、替换一个新的生物瓣膜
- C、替换一个机械瓣膜
- D、口服药物治疗
- E、以上都不是
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- 2.如果患者替换了一个机械瓣膜,术后口服华法林, 复查PT 31.6秒, INR为3.6,下面治疗哪项最恰当
- A、华法林减量
- B、华法林加量
- C、华法林用量不变
- D、使用维生素K1,防止出血
- E、加用肝素
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- 3.目前选择哪种治疗最为理想
- A、二尖瓣成形术
- B、二尖瓣置换术
- C、二尖瓣闭式扩张术
- D、口服药物治疗
- E、以上都不是
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