患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。
为明确诊断，入院后应首先进行的检查有
- A、血常规
- B、生化全套
- C、腹部B型超声
- D、腹部X线片
- E、双下肢深静脉超声多普勒
- F、心脏超声
- G、OB试验
- H、胃肠造影
- I、血凝全套
正确答案:A,B,C,E,I
为进一步明确诊断，可考虑进行的检查有(提示 血常规：Hb 60 g/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶 450 U/L，直接胆红素124 μmol/L，间接胆红素 66 μmol/L；B型超声：肝扩大，未见占位，中等量腹腔积液。)
- A、腔静脉造影
- B、胃镜
- C、腹部CT
- D、腹部MRA
- E、CEA、AFP
- F、腹部穿刺
- G、ERCP
- H、经皮肝穿刺行肝静脉造影
正确答案:A,C,D,I
术中、术后的注意事项有(提示 腔静脉造影见下腔静脉中断约5 cm, 诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)
- A、造影剂过敏
- B、肺梗死
- C、腔静脉破裂
- D、心功能不全
- E、股动脉假性动脉瘤
- F、股动静脉瘘
- G、支架移位
正确答案:A,B,C,D,E,F
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