患儿女，3岁。心内隧道Fontan术后10 h，突发心率增快至220次/min，BP 68/40 mmHg。肝肋下3cm，质中。机械通气吸入氧浓度40%，血气pH 7.40，PCO
45 mmHg，PO 102 mmHg，BE -1，Sat O 99%。
45 mmHg，PO 102 mmHg，BE -1，Sat O 99%。目前首选的实验室检查包括
- A、心电图
- B、血电解质
- C、肝功能
- D、超声心动图
- E、脑电图
- F、肾功能
- G、心导管
正确答案:A,B,D
合理的治疗措施包括(提示 心电图：交界性异位性心动过速（JET）。)
- A、持续机械通气
- B、使用镇静、肌肉松弛药物
- C、降低体温至35～36 ℃
- D、静脉应用肾上腺素
- E、静脉应用利多卡因
- F、静脉应用胺碘酮
- G、电复律
正确答案:A,B,C,F
此时可考虑(提示 经过上述治疗3 d，患儿心率恢复160次/min。心电图：室上性异位节律；BP 76/45 mmHg，肝肋下2 cm。)
- A、停用镇静、肌肉松弛药物
- B、停用全身降温措施
- C、停用静脉胺碘酮
- D、撤离呼吸机
- E、电复律
- F、启用肾上腺素
正确答案:A,B,D
要避免上述心律失常的发生，可行的方案包括
- A、改用心外管道Fontan的方法
- B、采用板障开窗（Fenistration）的方法
- C、提早至2岁行Fontan手术
- D、术后及早撤离呼吸机
- E、术后常规控制体温在35 ℃左右
- F、术后预防性应用胺碘酮
正确答案:A,B,D
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