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胸心外科学(正高)

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患儿,男,8个月,因"出生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:37.2℃,血压85/42mmHg,脉搏血氧饱和度80%。双肺呼吸音粗,未及明显啰音,心率142次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肝脏肋下1.0cm。

该患儿考虑可能存在的先天性心脏病包括( )

  • A、室间隔缺损
  • B、法洛四联症
  • C、右室双出口/室间隔缺损/肺动脉狭窄
  • D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄
  • E、三房心
  • F、主肺动脉间隔缺损
正确答案:B,C,D

为明确诊断首选检查为( )

  • A、心导管造影
  • B、心脏多排CT
  • C、胸部X线平片
  • D、心电图
  • E、心脏MRI
  • F、超声心动图
正确答案:F

(提示 超声检查提示心房正位,房室连接不一致,心室大动脉连接不一致,室间隔缺损,肺动脉瓣及瓣下狭窄。)该患儿可以明确诊断为( )

  • A、完全性心内膜垫缺损
  • B、法洛四联症
  • C、右室双出口/室间隔缺损/肺动脉狭窄
  • D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄
  • E、Ebstein畸形
  • F、Taussig-bing畸形
正确答案:D

对于该患儿,可能的解剖根治手术方法包括( )

  • A、Senning+Rastelli术
  • B、Mustard+Rastelli术
  • C、室间隔缺损修补+右室流出道肺动脉管道连接
  • D、三尖瓣锥形重建
  • E、Switch术
  • F、法洛四联症根治术
正确答案:A,B
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