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血液病学(正高)

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患者男,65岁,因“剑突下隐痛3年”来诊。患者剑突下疼痛与饮食有关,间有黑粪,肝、脾未扪及。实验室检查:血红蛋白62g/L,白细胞6.5×10/L,血小板155×10/L,平均血红蛋白浓度240g/L,平均红细胞体积60fl,骨髓外铁染色阴性。

本病诊断的金标准为

  • A、外周血细胞涂片中红细胞体积小、中心淡染
  • B、小细胞低色素性贫血
  • C、血清总结合力升高
  • D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失
  • E、含铁血黄素尿
正确答案:D

寻找病因应首选的检查是

  • A、胃镜
  • B、放射性核素骨扫描
  • C、Cr红细胞半寿期测定
  • D、直肠指检
  • E、胸部X线片
正确答案:B

患者考虑的诊断为

  • A、缺铁性贫血
  • B、海洋性贫血
  • C、自身免疫性溶血性贫血
  • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
  • E、再生障碍性贫血
正确答案:A

患者需要的治疗是

  • A、输血
  • B、补充叶酸和维生素B
  • C、促红细胞生成素
  • D、静脉滴注丙种球蛋白
  • E、补充铁剂
正确答案:E

患者接受治疗后最早反映治疗效果的指标是

  • A、白细胞计数
  • B、血红蛋白
  • C、网织红细胞计数
  • D、叶酸、维生素B含量
  • E、铁蛋白含量
正确答案:C
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