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血液病学(正高)

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患者男,30岁,因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活,移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热,牙龈出血。血常规:白细胞15×10/L,血小板12×10/L。

患者血小板减少的原因除外

  • A、原发病复发
  • B、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)
  • C、血栓性微血管疾病(TMA)
  • D、合并感染
  • E、急性移植物抗宿主病(aGVHD)
正确答案:E

经积极抗感染治疗后患者体温恢复正常。复查血常规:白细胞17×10/L,血小板8×10/L。骨髓穿刺:原始淋巴细胞增多,0.28。可采取的治疗措施除外

  • A、输注供者淋巴细胞
  • B、白介素-2
  • C、增加环孢素剂量
  • D、二次移植
  • E、再诱导化学治疗
正确答案:C
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