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血液病学(正高)

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患者女,25岁,因“乏力、腰酸伴酱油色尿1个月”来诊。查体:贫血貌,肝、脾不大,白细胞4×10/L,红细胞2.5×10/L,血红蛋白65g/L,血小板120×10/L,网织红细胞0.026,尿含铁血黄素染色(Rous试验)阳性。

最可能的诊断是

  • A、再生障碍性贫血
  • B、骨髓增生异常综合征
  • C、缺铁性贫血
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
正确答案:E

最具有诊断意义的指标是

  • A、血清铁、总铁结合力、血清总铁饱合度
  • B、嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)检测
  • C、骨髓穿刺
  • D、抗人球蛋白试验
  • E、酸溶血试验
正确答案:B

不宜应用的治疗方法是

  • A、抗凝治疗
  • B、输注新鲜全血
  • C、艾库组单抗(Eculizumab)
  • D、免疫抑制治疗
  • E、骨髓移植
正确答案:B
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