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眼科学(正高)

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患者男性,17岁,发现左眼下睑结节1周。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力1.0;左眼下睑有一小米粒大小、半透明、珍珠样小硬结,轻度隆起,无压痛,与局部皮肤无粘连,相应睑结膜无异常,余无异常发现。

问题:患者初步拟诊为( )

  • A、睑板腺囊肿
  • B、眼睑皮脂腺囊肿
  • C、眼睑皮样囊肿
  • D、眼睑基底细胞癌
  • E、眼睑色素痣
  • F、眼睑鳞状上皮细胞癌
正确答案:B

给予患者热敷治疗,1个月间肿物变大,由小米粒大长至黄豆粒大,又继续增至玉米粒大,局部呈紫色、隆起、无压痛,周边较硬。   问题:根据硬结生长特点,目前患者最可能的诊断是( )

  • A、睑板腺囊肿感染
  • B、眼睑皮脂腺囊肿感染
  • C、眼睑皮脂腺癌
  • D、眼睑基底细胞癌
  • E、眼睑色素痣恶变
  • F、眼睑鳞状上皮细胞癌
正确答案:D

问题:目前患者最佳的处理方案是( )

  • A、热敷治疗
  • B、局部应用抗生素滴眼液
  • C、手术切除
  • D、激光治疗
  • E、口服抗生素
  • F、病理学检查
正确答案:C,F

行下睑肿物切除术后,肿物组织送病理学检查。病理报告:左眼下睑基底细胞癌,癌细胞距切线近。   问题:患者下一步的治疗方案是( )

  • A、继续观察
  • B、抗感染治疗
  • C、速行眼睑肿物扩大切除术及组织病理学检查
  • D、冷冻治疗
  • E、放射治疗
  • F、化学药物治疗
正确答案:C,E
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