整形外科学(正高)

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综合练习(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:20.00分
  • 总题数:6题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男性,20岁,因“头部外伤致颅骨缺损2年,脑组织缺乏颅骨保护”来诊。现决定接受组织工程骨移植治疗。
  • 1.首先需要做的是
  • A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增
  • B、接种到支架材料上体外培养1周
  • C、回植入体内进行骨缺损修复
  • D、X线和CT随访观察骨再生情况
  • E、钛合金钢板替换移植物
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  • 2.第2个步骤是
  • A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增
  • B、接种到支架材料上体外培养1周
  • C、回植入体内进行骨缺损修复
  • D、X线和CT随访观察骨再生情况
  • E、钛合金钢板替换移植物
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  • 3.第3个步骤是
  • A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增
  • B、接种到支架材料上体外培养1周
  • C、回植入体内进行骨缺损修复
  • D、X线和CT随访观察骨再生情况
  • E、钛合金钢板替换移植物
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  • 4.第4个步骤是
  • A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增
  • B、接种到支架材料上体外培养1周
  • C、回植入体内进行骨缺损修复
  • D、X线和CT随访观察骨再生情况
  • E、钛合金钢板替换移植物
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2、患者女性,19岁,因“左下肢肿胀、增粗伴全身多处斑片10余年”来诊。查体:左下肢不均匀增粗,局部组织下垂,大面积淡褐色至黑褐色斑,全身多处有密集咖啡色斑点或斑片。
  • 1.为进一步诊断,不必要的检查是
  • A、裂隙灯显微镜检查虹膜
  • B、膝关节X线片
  • C、颅脑CT
  • D、左下肢数字减影血管造影(DSA)
  • E、左下肢组织活检
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  • 2.患者的诊断最可能是
  • A、左下肢孤立性神经纤维瘤
  • B、左下肢巨痣
  • C、Ⅱ型神经纤维瘤病
  • D、Ⅰ型神经纤维瘤病
  • E、左下肢淋巴水肿
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  • 3.该疾病最合适的治疗方法是
  • A、放射治疗
  • B、手术切除影响外观或功能的病灶
  • C、激光配合药物治疗
  • D、介入治疗
  • E、口服药物治疗
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3、求美者女性,40岁,因“下腹部、腰部及髋部局部脂肪堆积”要求吸脂塑身。一般情况良好。
  • 1.不必要的术前检查是
  • A、血常规
  • B、出血时间和凝血酶时间
  • C、腹部B型超声
  • D、心电图
  • E、血压及血糖
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  • 2.如果行脂肪抽吸术,首选的麻醉方法为
  • A、全身麻醉
  • B、硬膜外麻醉
  • C、基础静脉麻醉、局部麻醉
  • D、局部肿胀麻醉
  • E、骶管麻醉
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  • 3.所选麻醉的优点不包括
  • A、减少术中出血
  • B、增加手术安全性
  • C、降低脂肪组织黏滞度
  • D、限制下肢术中活动
  • E、抽吸更为精确有效
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4、患者男性,30岁,因“先天性左额颞部包块30年”来诊。包块缓慢增大,无疼痛、瘙痒等不适。查体:左额颞部隆起包块,面积5cm×10cm,边界不清,表面皮肤呈红色,皮温高,可扪及明显搏动感。
  • 1.该患者可能出现的症状或体征是
  • A、体位试验阳性
  • B、有明显的压缩感
  • C、透光试验阳性
  • D、可扪及震颤
  • E、可扪及静脉石
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  • 2.为明确病灶与颅骨的关系,显示病灶全貌,首选的影像学检查是
  • A、X线片
  • B、B型超声
  • C、CT血管造影+三维重建
  • D、数字减影血管造影
  • E、MR血管造影
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  • 3.为明确病灶血流动力学特征,首选的影像学检查是
  • A、X线片
  • B、B型超声
  • C、CT血管造影+三维重建
  • D、数字减影血管造影
  • E、MR血管造影
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  • 4.影像学检查:病灶由大量迂曲扩张的血管构成。最可能的诊断是
  • A、婴幼儿血管瘤
  • B、静脉畸形
  • C、扩张结节型葡萄酒色斑
  • D、巨囊型淋巴管畸形
  • E、动静脉畸形
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  • 5.影像学检查:病灶主要由颞浅动脉供血。最不宜实施的治疗是
  • A、结扎颞浅动脉,使病灶萎缩消失
  • B、无水乙醇栓塞硬化治疗,直接破坏病灶血管
  • C、聚乙烯醇(PVA)或弹簧圈栓塞病灶
  • D、病灶内注入组织胶,使管腔闭塞
  • E、手术切除病灶后植皮
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5、求美者,女性,57岁,面部皮肤松弛伴皱纹,要求手术改善外形。
  • 1.术前必备的条件是
  • A、血常规检查
  • B、血糖检查
  • C、内镜手术显示器
  • D、术前洗头
  • E、停用阿司匹林
  • F、咨询师已与患者详尽地沟通
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  • 2.可供选择的治疗方案是(提示 查体:中下面部皮肤皱纹不明显,主要是额部皱纹,眉毛位于眉弓下,上眼睑松弛。)
  • A、内镜下除皱术
  • B、常规除皱术
  • C、注射肉毒素
  • D、注射玻尿酸
  • E、面部吸脂术
  • F、重睑术同时切除多余的上眼睑皮肤
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  • 3.必要的手术操作是(提示 患者决定选择内镜除皱术。)
  • A、完善止血
  • B、剥离范围要充分
  • C、尽量减少对额肌的处理
  • D、完全解剖游离出眶上神经血管束
  • E、注意经常冲洗剥离的腔隙
  • F、按外形需要,使皮瓣向后上作可靠的固定
  • G、皮瓣固定后切除多余的皮肤
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