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整形外科学(正高)

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患者男性,69岁,因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。

修复上唇缺损可采用的方法有

  • A、双侧口角提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用
  • B、前臂皮瓣游离移植修复
  • C、颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复
  • D、双侧扇形皮瓣修复
  • E、双侧鼻唇沟皮瓣修复
  • F、下唇两个交叉组织瓣修复
正确答案:A,B,C

较好的设计类型为(提示 可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。)

  • A、双叶皮瓣法:在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣,使其成为双叶皮瓣
  • B、颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复
  • C、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里,后再转移修复
  • D、颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复
  • E、颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复
  • F、颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复
正确答案:C,D,E

术后注意事项包括

  • A、应用抗生素预防感染
  • B、术后1周内应取平卧位
  • C、伤口要用敷料覆盖,以免伤口污染引起感染
  • D、全身麻醉清醒后可进食半流质饮食,忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活
  • E、术后一定要放置胃管鼻饲,以免食物进入口腔污染伤口,导致切口感染
  • F、术后密切观察组织瓣的血运情况,发现血管危象,应寻找原因,及时处理
正确答案:A,D,F
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