患者男性,69岁,因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。
修复上唇缺损可采用的方法有
- A、双侧口角提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用
- B、前臂皮瓣游离移植修复
- C、颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复
- D、双侧扇形皮瓣修复
- E、双侧鼻唇沟皮瓣修复
- F、下唇两个交叉组织瓣修复
正确答案:A,B,C
较好的设计类型为(提示 可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。)
- A、双叶皮瓣法:在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣,使其成为双叶皮瓣
- B、颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复
- C、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里,后再转移修复
- D、颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复
- E、颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复
- F、颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复
正确答案:C,D,E
术后注意事项包括
- A、应用抗生素预防感染
- B、术后1周内应取平卧位
- C、伤口要用敷料覆盖,以免伤口污染引起感染
- D、全身麻醉清醒后可进食半流质饮食,忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活
- E、术后一定要放置胃管鼻饲,以免食物进入口腔污染伤口,导致切口感染
- F、术后密切观察组织瓣的血运情况,发现血管危象,应寻找原因,及时处理
正确答案:A,D,F
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