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整形外科学(正高)

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患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。

患者的初步诊断是

  • A、腭裂术后穿孔
  • B、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂
  • C、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
  • D、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全
  • E、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形
正确答案:E

患者腭瘘的部位是

  • A、牙槽突
  • B、软硬腭交界处
  • C、腭垂
  • D、牙槽突+软硬腭交界处
  • E、软硬腭交界处+腭垂
正确答案:B

该患者行腭裂穿孔修复术较为可行的方案是

  • A、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口拉拢缝合
  • B、局部设计黏骨膜瓣转移修复
  • C、按两瓣“M”形切口,切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
  • D、咽后壁组织瓣转移修复术
  • E、Furlow瓣修复术
正确答案:C

此次术后,关于患者的饮食护理,叙述正确的是

  • A、术后流质1~2周,半流质1~2周,逐渐转为普食
  • B、术后流质2~3周,半流质2~3周,逐渐转为普食
  • C、术后直接半流质1~2周,后转为普食
  • D、术后直接半流质2~3周,后转为普食
  • E、术后直接普食
正确答案:A
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