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职业病学(正高)

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某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡

本病诊断中最大的疏漏是

  • A、未认真做体格检查
  • B、未认真听取患者主诉
  • C、未认真采集职业史和病史
  • D、未密切观察病情变化
  • E、未进行血常规检查
正确答案:C

第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

  • A、未进一步采集职业史和病史
  • B、未密切观察病情变化
  • C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
  • D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
  • E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理
正确答案:E

促使患者死亡最重要的原因是

  • A、患者的中毒表现不典型
  • B、解毒药物使用不当
  • C、对症治疗掩盖了病情
  • D、诊断不明、延误治疗
  • E、诊断和治疗手段落后
正确答案:D
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