患者,男性,65岁。高热3天,昏迷1天。尿酮体(-);血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mOms/(kg·H2O),尿素氮13.5mmol/L。
最可能的诊断为
- A、酮症酸中毒昏迷
- B、高渗性非酮症昏迷
- C、乳酸酸中毒
- D、脑梗死
- E、低血糖昏迷
针对此患者,以下治疗原则正确的是
- A、积极补液,以补充大量等渗液为主,纠正脱水
- B、及时使用胰岛素,至血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖、胰岛素
- C、积极补碱,尽快纠正酸中毒
- D、严密观察血钠,防治高血钠
- E、查找感染灶,并积极治疗

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