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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,38岁,支气管哮喘史23年。2日前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音。

患者出现以下哪些情况提示病情严重或有并发症发生

  • A、呼吸困难加重而啰音减轻或消失
  • B、神志改变
  • C、奇脉
  • D、哮鸣音增强
  • E、氧疗后发绀不改善或加重
  • F、大汗淋漓、四肢冷

若患者还见稍动则喘剧欲绝,肢厥, 舌淡少苔,脉浮大无根, 机理为

  • A、心阳虚脱
  • B、肝阳上亢
  • C、肺肾虚极
  • D、脾肾阳虚
  • E、肺肾阴虚
  • F、阴盛格阳

该患者支气管哮喘急性加重时,除吸氧外, 应首先采取以下哪些措施

  • A、应用糖皮质激素
  • B、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
  • C、控制感染
  • D、改善通气
  • E、支气管解痉
  • F、纠正水电解质及酸碱平衡失调

给该患者进行气管插管机械通气的指征为

  • A、静息胸
  • B、神志改变
  • C、PaCO₂>50mmHg
  • D、心律失常
  • E、心跳骤停
  • F、pH<7.20
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