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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,71岁。无明显诱因出现气促、咳嗽、咯血2个月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻。既往有吸烟史近30年,1~2包/日;对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。

该患者宜选择哪些检查

  • A、痰找抗酸杆菌
  • B、肾功能
  • C、血常规
  • D、痰细胞病理学检查
  • E、胸部CT
  • F、胸片

若胸片示左上肺小结节影,边缘欠规则, 密度较淡,左下肺片状浸润阴影, 阴影浓密不均,边缘模糊, 应建议患者进一步做哪些检查

  • A、胸片
  • B、痰细胞病理学检查
  • C、肺功能
  • D、肿瘤指标五项
  • E、支气管镜检查
  • F、胸部CT

若患者的支气管镜肺活检病理提示为左肺腺癌,还应该进一步完善哪些检查

  • A、全身骨扫描
  • B、血气分析
  • C、头颅CT或MRI
  • D、胸腔镜检查
  • E、PET
  • F、纵隔镜检查

若该患者中医证见咳嗽,憋气胸闷, 纳差,便溏, 身热尿黄,舌质暗, 苔厚腻,脉滑数, 其证型为

  • A、痰瘀互结证
  • B、阴虚毒热证
  • C、痰湿毒蕴证
  • D、气阴两虚证
  • E、气滞血瘀证
  • F、伴脾虚证

该患者的首选治疗方中不包括下列哪些药

  • A、茯苓
  • B、陈皮
  • C、白术
  • D、枳壳
  • E、半夏
  • F、泽泻
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