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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,67岁。胸骨后压榨样疼痛3小时,心电图示急性心肌梗死,遂收入心内科病房进行治疗。进病房后突然发生抽搐,意识不清。心电监护显示心电图的波形、振幅与频率均极不规则,QRS-T波群持续时间很短。

根据患者症状、心电图以及心电监护表现,考虑该患者目前的诊断是

  • A、心室扑动
  • B、预激综合征
  • C、尖端扭转型室性心动过速
  • D、心室颤动
  • E、室上性心动过速
  • F、阿-斯综合征

此时患者应首选的治疗是

  • A、静脉注射硫酸镁
  • B、立即电除颤
  • C、静脉注射利多卡因
  • D、静脉注射肾上腺素
  • E、静脉注射胺碘酮
  • F、进行心肺复苏

如果该患者多次除颤均告失败,那么应进行的下一步处理是

  • A、胺碘酮30mg静脉推注
  • B、利多卡因1.2mg/kg静脉推注
  • C、肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟重复
  • D、硫酸镁1.5g
  • E、持续进行心肺复苏并监测质量
  • F、治疗可逆性病因
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