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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者,男性,43岁。胸骨后疼痛伴反胃2年。表现为食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,吐后则舒,神疲乏力,面色清白,手足不温,多次行心电图检查未见异常。大便溏少,舌淡,苔白腻,脉细缓无力。

为明确该患者诊断需做以下哪些检查

  • A、食道滴酸试验
  • B、胸部CT
  • C、食管X线钡餐
  • D、24小时食管pH监测
  • E、心电图
  • F、胃镜检查

该患者行胃镜检查后,结果回示: 未见异常。胃食管反流病与心绞痛主要的鉴别点是

  • A、PPI诊断性试验
  • B、体征
  • C、心电图
  • D、食管测压检查
  • E、食管吞钡
  • F、病史

该患者的中医选方为

  • A、丁香散
  • B、五磨饮子
  • C、理中丸
  • D、旋覆代赭汤
  • E、竹叶石膏汤
  • F、丁香透膈汤

若该患者呕吐甚而出现气阴耗伤者,应

  • A、加丁香、半枝莲、麦冬
  • B、加生地、玄参
  • C、去丁香、砂仁、白豆蔻,酌加沙参、麦冬
  • D、去肉豆蔻、沉香,重陈皮、厚朴
  • E、加附子、肉桂
  • F、加旋覆花、代赭石

该患者的治疗方案为

  • A、莫沙必利
  • B、钙拮抗剂
  • C、抗反流手术
  • D、H₂-RA
  • E、抗酸药
  • F、PPI
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