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中西医结合内科学(正高)[115]

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患者女,77岁。既往血小板减少9年,近期出现乏力、头晕。查体:面色、睑结膜苍白,心率89次/分,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未及肿大。辅助检查:WBC3.7×10⁹/L,血红蛋白87g/L,Plt8×10⁹/L,网织红细胞百分比0.004,骨髓提示增生减低,粒、红及巨核细胞减少,骨髓小粒空虚。

该患者的诊断最可能是

  • A、巨幼细胞贫血
  • B、再生障碍性贫血
  • C、缺铁性贫血
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、骨髓增生异常综合征
  • F、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

对该患者的治疗可选择的是

  • A、祛铁治疗
  • B、护肝治疗
  • C、控制出血
  • D、输注血小板
  • E、输注红细胞
  • F、免疫抑制剂治疗
  • G、促造血治疗

下列对于治疗用药剂量不正确的是

  • A、艾曲泊帕50mg/d,口服
  • B、十一酸睾酮10mg,每日3次
  • C、环孢素3~5mg/(kg·d)
  • D、丙酸睾酮100mg/d,口服
  • E、环孢素的使用一般至少3个月
  • F、康力龙5mg,每日3次

首选造血干细胞移植的条件是

  • A、贫血日久出现心衰者
  • B、有脑出血风险者
  • C、无感染
  • D、40岁以下
  • E、有合适供体
  • F、60岁以上

该患者中医辨证为肾虚血瘀证,下列可能出现的证候是

  • A、面色发黄
  • B、面色晦暗
  • C、胁痛
  • D、肌肤甲错
  • E、明显出血
  • F、头晕耳鸣
  • G、唇淡
  • H、舌绛
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