男性患者,34岁。半年前出现下背部疼痛,并未在意,后逐渐加重,自服布洛芬止疼,可有明显缓解。现夜间疼痛明显,晨起有活动僵硬,活动后缓解,伴有髂关节疼痛。就诊时查体:体温正常,心肺正常,病理征阴性。
该患者考虑可能是
- A、脊柱关节炎
- B、骨关节炎
- C、强直性脊柱炎
- D、类风湿关节炎
- E、痛风
- F、风湿性关节炎
- G、腰肌劳损
- H、腰椎间盘突出
该患者为进一步明确还应做的检查是
- A、CT或MRI
- B、血常规
- C、超声
- D、关节液检查
- E、X线
- F、红细胞沉降率
- G、类风湿因子
若该患者检查结果示腰椎额状面活动受限,腰椎方形变, 未见椎间盘突出,髋关节未见明显异常, 左侧骶髂关节炎伴有明显侵蚀、硬化。其诊断是
- A、强直性脊柱炎
- B、腰椎间盘突出
- C、腰肌劳损
- D、骨关节炎
- E、类风湿关节炎
- F、脊柱关节炎
- G、风湿性关节炎
该患者的治疗方案是
- A、抗TNF拮抗剂
- B、甲氨蝶呤
- C、柳氮磺吡啶
- D、糖皮质激素
- E、非甾体抗炎药
- F、注意卧床静养,减少运动
- G、免疫抑制剂

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