患者男性，43岁。背部起红斑水疱半年余。半年前背部起一樱桃大小的水疱，发痒，有渗出液和结痂。皮损渐发展到腋下及前胸，约4、5块，鼻两侧也陆续出现红斑、水疱。口腔内无损害。查体：体重60kg，颊、前胸部、背部散在红斑及松弛性水疱、大疱，部分结成厚痂。尼氏征阳性。脉象沉细缓。舌体胖，舌质红，苔薄白。血尿常规检查未见异常。
本病的中医辨证，不正确的是
- A、脾肾两虚，寒湿内蕴
- B、脾虚湿蕴，日久化热
- C、外感风湿，经脉凝滯
- D、心火炽盛，热毒内蕴
- E、肝气郁结，气滞血瘀
- F、湿热内蕴，热重于湿
提示：面部皮损经皮肤组织病理检查、免疫病理诊断为红斑性天疱疮。直接免疫荧光检查应可见
- A、表皮细胞间IgG沉积
- B、表皮基底膜带IgG、 C3线状沉积
- C、真皮乳头C3颗粒状沉积
- D、表皮细胞间IgA沉积
- E、表皮细胞间C3沉积
- F、真皮乳头IgA颗粒状沉积
提示：治疗7天后, 皮肤红斑减轻，水疱结痂, 无新疹，微痒, 自觉腹胀，四肢困倦, 纳差，脉沉缓, 舌边尖红，苔白。中药治疗应子
- A、温阳散寒
- B、活血化淤
- C、补脾益肾
- D、祛风止痒
- E、健脾除湿
- F、清解余热
提示：患者在外院经泼尼松40mg/d治疗1周, 仍每天起水疱3～5个，局部结痂明显, 厚痂多有恶臭。治疗的措施是
- A、高蛋白、低盐饮食
- B、增加泼尼松剂量
- C、配合免疫抑制剂治疗
- D、血浆置换，但不可与激素同时用
- E、银花、地楠、黄柏、秦皮等煎液药浴
- F、禁用金制剂
微信扫一扫手机做题