肿瘤内科学(正高)

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综合练习(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:72.00分
  • 总题数:22题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%
  • 1.治疗方式
  • A、随诊观察
  • B、放疗
  • C、内分泌治疗
  • D、根治性前列腺切除术
  • E、根治性前列腺切除+放疗
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  • 2.临床分期为
  • A、TNM
  • B、T TNM
  • C、TNM
  • D、TNM
  • E、TNM
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2、男,65岁。咳嗽伴痰血1个月,X线胸片及CT示左下叶背段2cm×2cm肿块,分叶状,肺门淋巴结无肿大,右上纵隔淋巴结1.5cm×1.5cm,痰找到低分化腺癌细胞
  • 1.临床分期为
  • A、CTNM
  • B、CTNM
  • C、CTNM
  • D、CTNM
  • E、CTNM
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  • 2.基于目前最好证据哪种方法最合适
  • A、新辅助化疗后再考虑手术
  • B、先手术治疗,再行右上纵隔区放疗
  • C、介入治疗
  • D、因对侧纵隔淋巴结转移不宜手术,给予化疗
  • E、单纯手术
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3、女性,55岁,右乳肿块逐渐增大,伴有乳头溢血,体检右乳外上肿块6cm,皮肤有粘连,乳头稍内陷,挤压时乳头有浆液血性液体溢出,右腋淋巴结有2~3个,分别为1~2cm
  • 1.在预测阿霉素有关的心脏毒性的监测手段中最为敏感和准确的是
  • A、心电图
  • B、血浆阿霉素浓度
  • C、LVEF(左心室射血分数)
  • D、心内膜活检
  • E、血清酶学检测
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  • 2.手术后病理检查淋巴结2/18有转移,辅助治疗应采用
  • A、CMF方案
  • B、放疗
  • C、以阿霉素为主的化疗
  • D、三苯氧胺治疗
  • E、化疗+放疗
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  • 3.为获得明确诊断检查可采用
  • A、乳腺钼靶摄片
  • B、乳腺针吸活检
  • C、右腋淋巴结细胞学检查
  • D、乳腺CT
  • E、乳腺肿块切取活检
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  • 4.诊断首先考虑
  • A、浆细胞性乳腺炎,腋淋巴结炎症
  • B、乳腺癌,腋淋巴结转移
  • C、乳腺结核,腋淋巴结结核
  • D、乳腺叶状囊肉瘤伴腋淋巴转移
  • E、乳腺及腋淋巴结淋巴瘤
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  • 5.该病例治疗方案
  • A、乳腺癌改良根治术
  • B、乳腺癌根治术
  • C、术前化疗以后手术
  • D、放疗
  • E、不宜手术可以用药物化疗
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4、患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
  • 1.考虑可能的诊断有
  • A、肺癌伴恶性胸腔积液
  • B、结核性胸腔积液
  • C、高血压心脏病性心力衰竭
  • D、肝硬化、肝性胸腔积液
  • E、恶性胸膜间皮瘤
  • F、卵巢癌伴恶性胸腔积液
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  • 2.若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是
  • A、胸部体层摄影
  • B、胸部CT
  • C、放射性核素扫描
  • D、彩色超声波
  • E、支气管造影
  • F、CT-PET检查
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  • 3.如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是
  • A、同意手术切除原发灶
  • B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术
  • C、先用生物学治疗
  • D、先全身化疗再手术治疗
  • E、全身治疗
  • F、姑息性放疗
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  • 4.对此病例说法错误的是
  • A、若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
  • B、胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
  • C、患者可不行乳腺彩超检查
  • D、胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
  • E、根据最新肺癌分期,临床分期为M1
  • F、患者仍然具有根治性手术治疗机会
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  • 5.患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是
  • A、急性左心衰
  • B、急性心肌梗死
  • C、肺栓塞
  • D、窒息
  • E、肺癌恶化,压迫大气道
  • F、以上都不对
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5、女性。45岁,查体发现右肺上叶周边2.5cm团块影,纵隔2R区可见1cm肿大淋巴结,其余检查未发现转移征象
  • 1.为明确淋巴结性质,下列首选的检查是
  • A、HRCT
  • B、MRI
  • C、纵隔镜
  • D、纵隔超声
  • E、气管镜
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  • 2.首选的治疗为
  • A、手术
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、生物治疗
  • E、抗感染治疗
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  • 3.若淋巴结为小细胞癌,则首选的治疗为
  • A、手术
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、生物治疗
  • E、抗感染治疗
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  • 4.若淋巴结为慢性炎症,则首选的治疗为
  • A、手术
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、生物治疗
  • E、抗感染治疗
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