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肿瘤内科学(正高)

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患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2个月”来诊。查体:锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结;右下腹可触及6 cm×4 cm包块,较硬,尚可推动,压痛。结合其他相关检查,明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除;术后病理:肿物穿透浆膜至肠壁外组织,区域淋巴结转移4/10,脉管(+),神经(+)。

病理分期为

  • A、T1N1M0
  • B、T2N2M0
  • C、T3N2M0
  • D、T4N1M0
  • E、T4N2M0
  • F、T4N2M1
正确答案:E

根据术后病理分期,标准辅助化学治疗持续时间为

  • A、3个月
  • B、6个月
  • C、1年
  • D、4个疗程
  • E、如果联合靶向治疗,时间可以缩短1/2
  • F、无须行辅助化学治疗
正确答案:B

目前不推荐使用的治疗方案是(提示 术后18个月出现肺内多发转移,给予FOLFOX方案化学治疗后,病情进展。)

  • A、5-FU/LV方案
  • B、FOLFOX方案
  • C、XELOX方案
  • D、XELIRI方案+吉非替尼(易瑞沙)
  • E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
  • F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗
正确答案:A,B,C,D,E

如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗,其常见的不良反应包括

  • A、乏力
  • B、脱发
  • C、便秘
  • D、迟发性腹泻
  • E、外周神经毒性
  • F、胆碱能综合征
  • G、骨髓抑制
  • H、心脏毒性
正确答案:A,B,D,G

目前,对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有

  • A、ret
  • B、MSI
  • C、APC
  • D、p53
  • E、KRAS
  • F、MMP
  • G、PTEN
正确答案:B,E,F
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