患者女，28岁。发现颈前肿物6个月。6个月前无意中发现下颈部前方一枚肿物，直径1cm大小，无其他伴随症状。肿物生长较迅速。近一个月出现吞咽不适。患者患病以来体重下降3kg。
查体：一般情况好。左下颈前可见一约3cm×3.5cm肿物，质地中等偏硬，随吞咽上下移动。无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。既往史：否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。
如超声检查提示以下某些情况，需要考虑甲状腺癌的可能，这些情况包括（ ）
- A、甲状腺内肿物
- B、肿物内有粗大钙化
- C、肿物内有弥散性细小钙化
- D、边界不清
- E、血供丰富
- F、血供差
正确答案:A,C,D,E
甲状腺癌的病理类型包括（ ）
- A、乳头状癌
- B、滤泡状癌
- C、髓样癌
- D、未分化癌
- E、NHL
- F、Hurthle细胞癌
正确答案:A,B,C,D
超声检查及穿刺细胞学提示甲状腺癌，甲状腺髓样癌可能性大，其首选的治疗手段为（ ）
- A、手术切除
- B、术前放疗+手术
- C、激光治疗
- D、手术+术后放疗
- E、诱导化疗+放疗
- F、放疗+辅助化疗
正确答案:A
该患者术后病理为甲状腺髓样癌，在术后半年即出现局部区域性复发的同时，也发现肺有多发转移，则合理的治疗程序为（ ）
- A、先行手术切除局部区域复发病灶，然后核素治疗肺转移
- B、单纯核素治疗
- C、先行放疗控制局部区域复发病灶，然后核素治疗肺转移
- D、单纯放射治疗
- E、先行手术切除局部区域复发病灶，然后化疗治疗肺转移
- F、贝伐单抗
- G、凡德他尼(vandetanib)治疗
正确答案:G
甲状腺髓样癌具有内分泌功能，分泌的激素包括（ ）
- A、降钙素
- B、CEA
- C、嗜铬素A
- D、血清素
- E、5-羟色胺
- F、ACTH
- G、前列腺素
- H、生长抑素
- I、血管活性肠肽
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
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