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重症医学(正高)

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患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。

为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查

  • A、肝功能
  • B、凝血功能
  • C、肝炎免疫
  • D、头部CT
  • E、腹部CT或B超
  • F、脑电图
正确答案:A,B,C,D,E,F

如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol/L,直接胆红素230μmol/L,ALT463U/L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性溶血性贫血
  • C、急性肝功能衰竭
  • D、高胆红素性脑病
  • E、肝硬化失代偿期
  • F、慢性肝功能衰竭
正确答案:C

对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有

  • A、凝血因子
  • B、白蛋白
  • C、前白蛋白
  • D、乳酸脱氢酶
  • E、碱性磷酸酶
  • F、胆碱酯酶
正确答案:A,B,C,F

如病程中该患者出现尿量减少、肾功能不全,下列各种变化描述错误的有

  • A、自发性少尿或无尿
  • B、氮质血症
  • C、稀释性低钠血症
  • D、肾小球滤过率正常
  • E、肾脏缺乏重要的病理改变
  • F、尿蛋白>500mg/d
正确答案:D,F

对患者不利的治疗措施有

  • A、输注15A复方氨基酸
  • B、输血浆
  • C、补充凝血因子
  • D、高蛋白饮食
  • E、抗生素预防感染
  • F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿
正确答案:A,D
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